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矯正歯科治療

小臼歯を抜歯した矯正で悩まれている方からの相談メール

当クリニックでの全体矯正治療4つの特徴

☆知らなきゃ損する歯列矯正の特徴

南青山デンタルクリニックでのメリット

ワイヤー期間5か月でここまで治ります。
後半はマウスピースで仕上げていきます


(※お客様の声はあくまで個人の体験談であり、得られる結果には個人差があります。)

抜かない矯正治療について

非抜歯矯正への否定意見について

より痛くなく治したい方へ

スピード矯正・痛くない矯正を同時に達成する

『コルチコトミー』『コルチシジョン』

1 コルチコトミー・コルチシジョンのメリット

1.矯正治療が痛くなくできる

2.動かす期間が短くなる

通常1年かかるところが最少6ヶ月

3.歯・歯茎に優しい治療(歯に異常な力がかからない)

4.大きく動かせる(矯正治療の並びがよくなる)

コルチコトミーのメカニズム写真

やった方にしかわからない矯正治療のデメリットとして、『痛み』があります。

歯が動くメカニズムとして、奥歯で200~300g前後、前歯で100g前後の力を歯にかけると動きも早く、矯正中の痛み、矯正後の歯根吸収・骨吸収、歯髄(歯の神経)の失活、などのトラブルもおきにくい、ということがわかっています。この力を『至適矯正力』と呼びます。

『至適矯正力』が均等に全ての歯にかかる装置が理想的な矯正装置ということになりますが、残念ながらそういった装置はまだ開発されていません。

現実的には、歯並び、歯根の長さ・面積、歯の傾斜、骨質、歯肉の状態、etc、など多くの制約があり、装置をつける際に『至適矯正力』以上の力がかかることがあります。また、装置をつける術者の感覚に左右されるところもあります。

矯正治療における、過剰な痛みの原因は、この『至適矯正力』を超える過剰な力に由来するといわれています。この過剰な矯正力を少しでも小さい力に変えることができるのが、『コルチコトミー』という治療法です。
コルチコトミー』を行うと、小さい力でも歯がしっかり動くので、確実に矯正中の痛みを軽減させることができます。そればかりか、はじめに挙げたようなトラブルが起きる可能性がかなり減少するのも大きなメリットです。

また、コルチコトミー法は『スピード矯正』と呼ばれているように、治療期間の短縮(約2/3~1/2)にもつながります。これも、より小さい力で動きやすくなるコルチコトミー法の特徴です。

矯正治療が一般的によく行われているアメリカでは、成人の矯正において、多くのケースでコルチコトミー法が併用されています。

2 外科的な負担が最小の新しいコルチコトミー『コルチシジョン』

従来型の当院のコルチコトミーは、CTで精密診断後、ピエゾトームという骨用の超音波器具を用いるため、術中の痛みはもちろん、術後の腫れ・痛みがほとんど出ません。オペはコルチコトミーより難しい、インプラントや歯周病の手術を普段から行っている院長東郷が行います。

そのため、術後不快症状などのトラブルはこれまでほとんどありません。とはいっても、歯茎を大きく開き、10糸程度の縫合をするのは、患者様にとって精神的な負担が大きいのも事実です。

コルチシジョンという方法は、歯茎を開く過程を省き、代わりに小さな切開を細かく入れ、ピエゾトームで行います。コルチコトミーの効果は全くそのままで、外科的な負担(歯茎を開く・縫合)を大きく省くことができる方法です。

骨外科は、骨を露出させて行うのが基本ですが、骨を露出させずに行うのがコルチシジョンです。そのため、コルチコトミーを難なく行えるDRにしかできない治療法です。

オペ時間は半分程度に短縮(上下全体だと1時間程度)できるため、治療代金もコルチコトミーに比べ、引き下げが可能になりました。縫合しないので、当然抜糸が不要で、矯正も当日からはじめられます。当院ではコルチシジョンを基本とし、どうしても必要な場合にのみコルチコトミー(歯茎を開く方法)を行います。

3 症例写真

矯正ワイヤー装着期間2ヶ月

矯正前正面   コルチ+矯正後正面
矯正前正面写真   コルチ+矯正後正面写真
矯正前上顎   コルチ+矯正後上顎
矯正前上顎写真   コルチ+矯正後上顎写真
矯正前側面   コルチ+矯正後側面
矯正前側面写真   コルチ+矯正後側面写真

4 患者様の声

コルチコトミー後、全体矯正を行った患者様の声

Y.K様 31歳 男性

耳当たりのいいことだけでなく、稀に起こりうる副作用の説明もしっかりしてくれたりと、インフォームド・コンセントがとてもしっかりしていたので、安心して身を任せることができた。

ところで私は、矯正期間短縮と痛みの抑制などの効果を発生させる「コルチコトミー手術」というのを受けたのですが、これが効果てきめんで、経験者がよく口を揃えて言っている「寝られないレベルの痛み」というのは結局感じることはなく、半年経たずに矯正ワイヤーを外せる程のスピードで歯がぐいぐい動いていった。

マウスピース矯正フェーズでは、もう十分矯正完了していい段階に達したにもかかわらず、自分の細かいワガママに2ヶ月もさらに付き合ってくれたりと、とても面倒見が良かった。治療には大満足です。
引き続き保定期間もよろしくお願いします。

コルチコトミー後、全体矯正を行った患者様の声写真

5 コルチシジョンと矯正治療の流れ

矯正相談

  ↓※『コルチシジョン説明希望』とお知らせください

矯正精密検査・コルチシジョン精密検査

  ↓2週間後

矯正結果

  ↓

コ ル チ シ ジョ ン 施 術

  同日矯正装置装着(必要あれば術前クリーニング・術後消毒)

  ↓

以後、2週間毎の来院

6 料金

部分矯正の患者様

※矯正精密検査・矯正治療代金は別途必要となります

※時間は局所麻酔込みの時間です

検査 15,000円(約30分)
施術 200,000円(約1.5時間)

※金額は税別です

7 コルチシジョンのデメリット

ほとんどありませんが、外科処置のため、以下の方々の施術はお断りしております。

歯周病がコントロールされていない方・骨粗鬆症の方・糖尿病がコントロールされていない方・ヘビースモーカーの方・血液疾患の方・高血圧がコントロールされていない方・腎臓疾患のある方・悪性腫瘍などで化学療法・放射線治療を受けている方・歯科恐怖症の方・治療に協力的でない方

ガミースマイルの治し方

☆ガミースマイルとは

ガミースマイルとは

笑った時に歯茎が見えてしまう症状で歯並びを治す矯正治療単体では改善しにくい症状です。

コンプレックスに感じ、思いっきり笑えないとお悩みになる方も多いです。

☆ガミースマイルの原因

ガミースマイルはいろいろな要因が複雑に絡みあって起きますが、原因としては

  • 上顎の過成長
  • 上唇の筋力が強すぎる
  • 前歯の歯の長さが短く歯茎でおおい被さっている

などがあげられます。

ガミースマイルの改善方法としては

  • 外科手術
  • 被せ物治療
  • 軽度の場合は矯正治療

などがありますが、今回は当院で一番人気のボトックス治療をご紹介したいと思います。

☆ボトックス法とは

A型ボツリヌス毒素製剤を注射することにより筋肉の動きを弱める方法です。

毒素とありますが、以前からA型ボツリヌス毒素製剤は医療現場でも使用されている製剤で技術のあるドクターが適量を適所に使用すれば安全に問題はありません。

*ただし、妊娠、授乳中の方、筋無力症の方は使用不可です。

ボトックス注射により、上唇が上に上がりすぎるのを抑制することによりガミースマイルを改善できます。

このような方にお勧め!

  • 外科治療は怖いとお感じになる方
  • 挙式などのイベントで一時的に綺麗なスマイルになりたい
  • 外科治療前のシュミレーションとしてやってみたい

上記のような方に大変お勧めの方法です。

*ただし、持続期間は3~6か月の為、半永久的な改善をご希望される場合は外科処置がお勧めです。

☆ボトックス治療の流れ

1.お痛みを最小限にする為に注射箇所に表面麻酔を塗布します。

お痛みを最小限にする為に注射箇所に表面麻酔を塗布

2.お鼻の付け根あたりに注射します。

お鼻の付け根あたりに注射
上記の○印の箇所あたりに注射します

※上記の○印の箇所あたりに注射します

効果が現れるのは2~3日後からで1週間後にはガミースマイルの改善が実感できるはずです。

*効き目が弱い方の為に当院ではリタッチも行っております。

☆料金

初回         30,000円

一か月以内の追加注入 10,000円

※税別価格です

☆体験談 Y様

写真を撮る時にいつも歯茎が見えてしまうのが悩みだった。

before after
体験談Y様治療前写真 体験談Y様治療後写真

治療後の感想

私は痛みを感じやすい方なので施術中は正直痛かったです。ただ注射を打つ時に怖がって力んでしまったから余計痛かったのかもしれません。
力を抜いてリラックスすれば痛みは感じにくいと思います。

効果は注射を打ったその日からあってびっくりしました。
しかし最初のうちは顔の筋肉が慣れないからか若干笑いが引きつった感じになりました。

あと、注射を打った筋肉あたりが何となくプクっとしている感じがして見た目もちょっと気になりました。食べ物が食べにくいとか口を動かすと疲れるとかいう感じは全然なかったです。

2週間くらい経てば見た目も引きつる感じもなくなってきて効果は半年近く続きました。
私は昔から笑うと歯茎が出るのが気になっていたのでやって本当によかったと思います。

ボトックスを打つ前の写真を見ると、ああ歯茎出ているなあと思います(笑)
口元を気にせず笑えることがとても嬉しいです。

担当ドクターのコメント

処置中は痛がっておられましたが、その後の腫れや内出血もなく、またかなり早く効果がでたのでよかったです。表面麻酔をしっかりと効かせるので、針を刺す痛みはほぼないですが、液を注入する圧による痛み少しあります。

※お客様の声はあくまで個人の体験談であり、得られる結果には個人差があります。

☆体験談 B様

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体験談B様治療前写真 体験談B様治療後写真

治療後の感想

施術中は注射の痛みは少しあったけど、すぐに終わってびっくりした。施術後も注射の跡はほぼなくて、つっぱるような違和感もないし、すごく自然だった。機会があればまたやりたいです。

※お客様の声はあくまで個人の体験談であり、得られる結果には個人差があります。

☆体験談 24歳女性会社員様

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体験談24歳女性会社員様治療前写真 体験談24歳女性会社員様治療後写真

治療後の感想

注射の痛みはありましたが、我慢できる程度でした。注射翌日から笑うと上唇がいつもより上がらなくなる感じがしました。その後も変わらず6ヶ月効果がありました。

ずっとガミースマイルがコンプレックスで前は笑う時に口に手を当てたりと気にしていましたが、今はそれも気にせず笑えるようになりました。

担当ドクターのコメント

20代女性です。1か月後に経過を見させて頂いた際、唇の上がりが抑えられ、口角が綺麗に上がったスマイルラインが印象的でした。

※お客様の声はあくまで個人の体験談であり、得られる結果には個人差があります。

☆体験談 D様

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体験談D様治療前写真 体験談D様治療後写真

治療後の感想

表面麻酔をするので激痛ではないですが、薬を注入する時少し痛みを感じました。
でも我慢できるくらいです。
効果は2~3日ででたかと思います。上唇がいつものように上がらなくなりました。

疲れるとかはないんですが慣れるまでにちょっと不思議な感じでした。
6ヶ月くらい効果は続きました。

本当にやってよかったと思います。人前で爆笑する時、いつもコンプレックスでしたが何も気にせず笑えました。効果が切れてしまうのが悲しいです。手術も考えましたが、ボトックスは気軽にできるので、悩んでいる方にはとりあえずやってみるのも良いと思います。

担当ドクターのコメント

1回目の処置で上唇挙上筋の動きが強すぎることによる唇に捲れ上がりは抑制されましたが、尾翼下部(お鼻の付け根横あたり)の膨らみが気になるとのことで、1か月後に追加注入したところ、気になる膨らみも緩和され、半年以上効果はもっていました。

効きがわるい場合、追加処置を行います。通常効果は半年程で切れますが、2,3回打つことで筋肉自体は弱まり、効果は少しずつ長くなります。

※お客様の声はあくまで個人の体験談であり、得られる結果には個人差があります。